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消化不良

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消化不良(dyspepsia)是一种临床症候群,是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴,其病在胃,涉及肝脾等脏器,宜辨证施治,予以健脾和胃,疏肝理气,消食导滞等法治(zhi)疗。

目录

临床症状及诊断

症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦。到医院检查,除胃镜下能见到轻型胃炎外,其他检查如B超、X光造影及血液生化检(jian)查等,都不能检(jian)查出不正常的表现。

功能性消化不良:凡具有有上述消化不良症状,而无确切的器质性疾病可解释者,称为功能性消化不良(functional dyspepsion,FD)此类消化不良发生率最高,大部分人都有经历。发病原因主要和精神心理因素有关,如情绪波动,睡眠状态,休息不好,烟酒刺激等。西方国家资料统计FD约占消化系统疾病(bing)的20%~40%。根据(ju)症状不(bu)同,FD可分为3个亚(ya)型:

溃疡样消化不良型

(1)溃疡样消化不良型,它以消化性溃疡的症状为特征,而又无溃疡的存在,新近研究发现常常面临应激的病人可出现应激反应,有胃酸排出的间歇性升高,加之动力障碍使胃酸对粘膜损害的作用延长和增加。因此,此型病人可因进食或服用H-受体拮抗剂而好转。

(2)动力障碍样消化不良型,它以胃储留症状为特征的临床表现为主,病人存在难以定位的上腹痛或不适,常由进食引起或餐后加重,同时有餐后上腹发胀、早饱、恶心呕吐、食欲不佳等。

(3)特(te)(te)异性消化(hua)不良型(xing),有FD症状,但不符合上述两组特(te)(te)征性消化(hua)不良的患者。

器质性消化不良:经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状,如肝病,胆道疾病,胰腺疾病,糖尿病等。对于这些病人来说,治疗的时候主要针对病因治疗,辅助补充消化酶或者改善胃(wei)动力来缓解(jie)消化(hua)不良症状(zhuang)。

所以消化不良症状发生后应及时检查(cha),首先要(yao)确认是否伴(ban)随其它疾病。  

病因及病理

引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。

老年人的消化功能减退,易受情绪(xu)影响(xiang),有(you)时食物稍粗糙或生冷(leng)及食物过多过油腻时也可诱(you)发。

值得强调的(de)(de)是,一般在家中自我治疗的(de)(de)轻型消化不(bu)(bu)良,大都由于(yu)情绪不(bu)(bu)好、工作过于(yu)紧张、天(tian)寒(han)受(shou)凉或多食(shi)不(bu)(bu)易消化食(shi)物(wu)所(suo)引(yin)起,仅有(you)轻微的(de)(de)上(shang)腹不(bu)(bu)适、饱胀、烧心等症状。

消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致,也可继发于多种 全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病,是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏 某种肽酶,不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解,而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。 进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生,而且可与lgA形成抗原-抗体复合物,沉积 于肠粘膜,在补体参与下发生变态反应,引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非 热带吸收不良综合征,及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征,以慢性脂肪泻、 多种营养素缺乏,口炎巨幼红细胞性贫血为特性,抗生素治(zhi)疗有效;而小儿乳糜泻(xie)和非(fei)热 带(dai)性吸收不良综合征病人,主要(yao)是(shi)不能耐麸质而引起吸收不良综合征。  

消化(hua)不(bu)良诊治流程

我国的胃癌患病率比西方高,遇有消化不良伴报警症状时,应作进一步检查。要重视肿瘤家族史,年龄以40岁以上作(zuo)为(wei)参考,但应(ying)密切结合(he)临床(chuang)。对有(you)明(ming)显情绪因素或心理障(zhang)碍的患者,应(ying)及时进行有(you)关检(jian)查,这对明(ming)确(que)诊(zhen)断(duan)和解释病(bing)情更为(wei)有(you)利。

如患(huan)者无上述情况(kuang)且一(yi)般(ban)情况(kuang)良好,或以往(wang)已接受过有关(guan)(guan)检查(cha),最(zui)近症(zheng)状(zhuang)又复发(fa),或暂不能(neng)接受有关(guan)(guan)检查(cha)时,可采(cai)用经验治疗。经验治疗应结合消(xiao)化不良的(de)症(zheng)状(zhuang)特点及症(zheng)状(zhuang)和进餐的(de)关(guan)(guan)系,推测其(qi)可能(neng)的(de)病理生理基础。

健康人的消化间期胃十二指肠运动表现为特征性的移行性复合运动(MMC),其中MMC Ⅲ期旗常,但餐后胃内食物分布异常。餐后胃底松弛损害或对扩张的感觉异常可能与早饱有关。约50%FD患者的胃、十二指肠对机械性刺激高敏,这可以解释FD患者进食量虽少,但很容易出现上腹饱胀症状。此外,十二指肠动力紊乱引起的十二指肠酸清除降低与恶心有关。FD患者在空腹时出现症状的基础可能是其MMC 活动异常,包括MMC III期出现次数减少、MMC II期动力减弱及十二指肠胃反流(liu)等,这些可以解释有些患者空腹时就有症(zheng)状,餐后不减轻甚至加(jia)重。患者常不敢多进(jin)食,以免加(jia)重症(zheng)状。

注重进餐和消化不良症状的关系有助于判析消化不良的病理生理基础,即是酸相关性疾病还是动力相关性消化不良。食物能缓冲胃酸,使胃pH值上升,因而能减轻胃酸刺激引起的症状。如患者空腹时上腹不适、疼痛或发胀,进餐后减轻,很可能是酸相关性疾病。如患者在进餐后出现上腹部不适、疼痛、早饱和上腹胀等症状,而空腹时无症状,或空腹时也有症状,餐后加重时,应注意有无过多或不当进食,以致出现胃消化负荷加重或出现不符合胃消化生理的情况(kuang)。如无食物因素,上(shang)述症(zheng)状(zhuang)可视为胃动力(li)障(zhang)碍相关(guan)性(xing)消化(hua)不(bu)良。其(qi)病因可能是器质性(xing)疾病或(huo)FD。对以(yi)上(shang)情况(kuang),建(jian)议选择抗酸(suan)(suan)(suan)剂(ji)或(huo)抑酸(suan)(suan)(suan)剂(ji)治疗酸(suan)(suan)(suan)相关(guan)性(xing)疾病,选用促(cu)动力(li)剂(ji)治疗胃动力(li)障(zhang)碍相关(guan)性(xing)消化(hua)不(bu)良。服(fu)药时间为2周(zhou),如症(zheng)状(zhuang)减轻(qing)或(huo)消失(shi),则(ze)进(jin)一步支持(chi)以(yi)上(shang)判断;如无效,则(ze)建(jian)议作进(jin)一步检查。  

治疗(liao)原则

功能性消化不良的病因和发病机制尚不完全明了,多数学者认为该病为多种因素所致,现已公认其主要的发病机制为胃肠运动障碍、胃酸分泌异常、内脏感知过敏,而精神心理因素、饮食因素、幽门螺杆菌感染和胃肠激素等(deng)的(de)(de)(de)作用尚在探索(suo)中(zhong)。功能性消(xiao)化不良治(zhi)疗(liao)(liao)方法(fa)(fa)的(de)(de)(de)选择均为经验性的(de)(de)(de),尚无(wu)一(yi)(yi)种(zhong)(zhong)方法(fa)(fa)或药物对所有的(de)(de)(de)患者都有肯定(ding)的(de)(de)(de)疗(liao)(liao)效(xiao),也缺乏客观可靠的(de)(de)(de)疗(liao)(liao)效(xiao)判定(ding)标准。治(zhi)疗(liao)(liao)的(de)(de)(de)基本(ben)原则是(shi)在建(jian)立相互信(xin)任的(de)(de)(de)医(yi)患关(guan)系的(de)(de)(de)基础(chu)上,因人(ren)而异采(cai)取个(ge)体化、综合治(zhi)疗(liao)(liao)措施。其中(zhong)中(zhong)医(yi)辨证治(zhi)疗(liao)(liao)也是(shi)一(yi)(yi)种(zhong)(zhong)重要的(de)(de)(de)治(zhi)疗(liao)(liao)方法(fa)(fa)。  

中医辨证分型论治

功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴。其病在胃,涉及肝脾,病机主要为脾胃虚弱气机不利、胃失和降。正常生理情况下脾主运化胃主受纳,脾主升而胃主降,脾喜燥而恶湿,胃喜湿而恶燥,在五行属土。肝主疏泄、性喜条达,在五行属木,长期情志失调,抑郁不舒,使肝气郁结,疏泄失司,肝木克土,脾胃失和;暴饮暴食,过食生冷,食谷不化,痰湿困阻,脾气不升,胃气不降;脾胃素虚或劳倦伤脾,脾胃气虚,中焦不运,水谷不化,聚成痰湿,进而使中焦气机升降失常;脾胃虚弱,健运失司,水反为湿,谷反为滞,湿滞久郁化热,寒热互结胃脘。以上终致胃肠运动功能紊乱,上则胸闷哽咽,中则胃脘胀痛,下则大便秘结;胃气不降反升,则嗳气反酸,呕吐烧心等;脾气不升反降,则中气下陷,出现胃脘坠胀,纳呆早饱,大便自利不禁。所以在治疗功能性消化不良时,注意健脾和胃,疏肝理气,使脾气得升,胃气得降,肝气得舒,病则(ze)得治(zhi)。  

1、肝气犯胃

由于当今社会竞争激烈,生活节奏加快,工作学习压力加大,精神紧张,情志抑郁,易致肝气郁结,横逆犯胃,脾胃受伤,受纳和运化水谷功能障碍,导致胃肠功能紊乱。症见:胃脘胀痛,脘痛连胁,胸脘痞满,纳呆嗳气,喜叹息,烦躁易怒,或焦虑不寐,随情志因素而变化,舌苔薄白脉弦。治宜疏肝理气、化滞消痞。  

2、饮食(shi)停滞型(xing)

由于人民生活水平的提高,人们往往易暴饮暴食,嗜食肥甘厚腻,损伤脾胃,中焦气机阻塞,健运失司,腐熟无权。症见:脘腹胀满嗳腐吞酸、纳呆恶心,或呕吐不消化食物,舌苔厚腻,脉滑。治以消食导滞、和胃降逆。  

3、脾胃(wei)虚弱 痰湿停(ting)止型

素体脾胃虚弱,或由于各种原因日久损伤脾胃致脾胃虚弱,纳运无力,痰湿滞留中焦,脾气不升,胃气不降,气机逆乱。症见:胃脘痞满,餐后早饱,嗳气,不思饮食,口淡无味,四肢乏力沉重,常多自利舌苔白腻,脉沉濡缓。治宜健脾益气、和胃化湿。  

4、寒热(re)互结、气不(bu)升降型

由于误用下剂,损伤中阳,外邪乘机而入,或湿滞日久化热,寒热互结,气不升降。症见:胃脘痞满不痛,灼热嘈杂吞酸,口苦肠鸣泄泻,舌苔薄黄而腻,脉弦数(shu)。治宜辛开苦降(jiang)、和胃消痞。  

中西医结合治疗

1、选用非处方药

①西 药

动力药:多潘立酮吗丁啉)10毫克,一日3次、西沙必利5-10毫(hao)克,一日3次,餐前15-30分钟服用。

消化酶类:达吉复方消化酶胶囊)、泌特(复方阿嗪米特肠溶片)、米曲菌胰酶片(慷彼申)、干酵母胰酶乳酶生表飞鸣)。

抑酸药:雷尼替丁20 mg,每日2次,奥美拉唑片20mg,每日早晚餐前半小时前口服(对腹痛症状较有效)等。

其它:二甲硅油消胀片)。

中成药

柴胡舒肝丸香砂枳术丸大山楂丸加味保和丸木香顺气丸香砂养胃丸加味左金丸温胃舒胶囊养胃舒胶囊气滞胃痛颗粒胃苏冲剂神曲茶六曲茶)、六味安消散康复新液。  

2、婴(ying)幼儿(er)消化不良用(yong)药

①解决宝宝消化不良用药:乳酸菌素片

本品在肠道形成保护层,阻止病原菌、病毒的侵袭;刺激肠道分泌抗体,提高肠道免疫力;选择性杀死肠道致病菌,保护促进有益菌的生长;调节肠黏膜电解质、水分平衡;促(cu)进胃液分泌,增强消化(hua)功能(neng)。但是一定要在(zai)家长(zhang)的看护下(xia)使用。

②解决宝宝消化不良用药:小儿消食片

本品用于消食化滞,健脾和胃。主要治疗脾胃不和,消化不良,食欲不振便秘。并且它是由山楂六神曲(炒)、麦芽(炒)、鸡内金(炒)、槟榔陈皮等重要成份合成,减少了对宝宝肠胃的刺激,可以安心使(shi)用。

③解决宝宝消化不良用药:健胃消食片(儿童)

这种药物可以健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、爱腐酸臭、脘腹胀满、消化不良。太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂。辅料为蔗糖糊精硬脂酸镁等成分(fen),减少了对宝宝肠胃的(de)刺激。

对于宝(bao)宝(bao)的消化不(bu)(bu)(bu)良,除了使用(yong)药(yao)物之外,作为家长还(hai)(hai)要(yao)注意,不(bu)(bu)(bu)要(yao)给宝(bao)宝(bao)吃不(bu)(bu)(bu)易消化的食(shi)物,另外还(hai)(hai)要(yao)给宝(bao)宝(bao)合理的食(shi)物搭配,确保宝(bao)宝(bao)的肠胃健康。  

消化不良服用哪种药物

西药

(1)多潘立酮(又称吗丁啉、胃得灵)能增加胃肠平滑肌张力及蠕动,使胃排空速度加快,胃部得以畅通、消化和推进食物,促进食物及肠道气体排泄,从(cong)而消除(chu)消化不(bu)良的各(ge)种(zhong)症状。用于消化不(bu)良、腹胀(zhang)、嗳气、恶心、呕(ou)吐。

(2)乳酶生(表飞鸣)为活肠球菌的干燥制剂。能在肠内分解糖类,生成乳酸,使肠内酸度增加,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少嗳气,促进消化和止泻。用于消化不良,腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻,绿便等。

(3)胰酶(又称胰液素,胰酶素)在中性或弱酸性环境中可促进蛋白质淀粉及脂肪(fang)的消化(hua)。可用(yong)于消化(hua)不(bu)良、食欲(yu)不(bu)振,以及肝、胰腺(xian)疾(ji)病(bing)引起的消化(hua)障(zhang)碍。

(4)胃蛋白酶本品能在胃酸参与下使凝固的蛋白质分解,用于消化机能减退引起的消化不良。

(5)多酶片由胰酶与胃蛋白酶组成,用于消化不良、食欲缺乏

(6)复合消化酶胶囊能促进各种植物纤维素分解,促进蛋白质、脂肪及碳水化合物的消化吸收,促进肠内气体排除,消除腹部胀满感。同(tong)时,其所含(han)三种不同(tong)颜色的药丸可定位释(shi)放(fang),保(bao)证各种酶的活性在合理部位释(shi)放(fang)。

中成药

(1)大(da)山楂(zha)(zha)丸主要成分为山楂(zha)(zha)、六神曲(炒(chao))、麦芽(炒(chao))等(deng)。用于食欲不振,消化不良。

(2)保和颗粒主要成分为山楂(焦)、六神曲(炒)、半夏(炙)、茯苓、陈皮、连翘等。能消食、导滞、和胃。用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。其剂型有:颗粒剂、片剂、丸剂浓缩丸、合剂等,口服应用。

(3)复方消食颗粒主要成分为苍术白术莲子(去心)、薏苡仁(炒)、砂仁等。能健脾利湿、开胃导滞(zhi)。用于(yu)食(shi)积不(bu)化、食(shi)欲(yu)不(bu)振。

(4)加味保和丸主要成分为白术(炒)、茯苓、陈皮、厚朴(姜炙)、积实(炒)、香附(醋炙)、山楂(炒(chao))、六(liu)神曲(炒(chao))等。能健胃(wei)消(xiao)食(shi),用于饮食(shi)积滞(zhi)、消(xiao)化不(bu)良。  

预防

1.生活要规律,定时入睡,作好自我心理(li)调理(li),消除思想顾(gu)虑,注意控制情绪(xu),心胸宽阔。

2.戒烟酒,避免食(shi)用有刺(ci)激(ji)性(xing)的辛辣食(shi)物(wu)及生(sheng)冷食(shi)物(wu)。

3.到医院去检查一下,看胃不舒服是否是由糖尿病或甲状腺功能低下所致。

4.养(yang)成(cheng)良(liang)好的(de)生活(huo)习惯。不暴(bao)饮(yin)暴(bao)食,避免吃不易(yi)消(xiao)化的(de)食物及饮(yin)用各种易(yi)产气的(de)饮(yin)料。

5.选安全、有效且价廉的药物。除使用胃肠运力药物,如吗叮啉,还要补充消化酶及促(cu)胆汁分(fen)泌的药物。

因为胆汁在消化过程中是不可缺少的,它还能与消化酶互相协同,起到良好的消化作用。近年来,一种新型消化酶制剂复方阿嗪米特肠溶片不仅含胰蛋白酶胰脂肪酶胰淀粉酶等,还含有效促进胆汁分泌的阿嗪米特和消除腹部胀气的二(er)甲硅油。经临床(chuang)观察,用药4周(zhou)的总有效率(lv)达(da)85%以上,且(qie)无任何不良反应。  

保(bao)健

消化不良家庭治疗措施

●检测胃酸

缺乏胃酸是造成消化不良的直接原因,你可以做一个胃酸自我测试。服用一汤匙的苹果醋柠檬汁。如果这样做使胃灼热消失,那么你需要更多的盐酸(可于(yu)正餐时(shi),饮(yin)纯(chun)的苹(ping)果(guo)汁加(jia)水(shui))。如果(guo)这(zhei)么做使症(zheng)状更糟,则表(biao)示你的盐酸过量(liang),勿再(zai)服用含盐酸的酵素。

●保持饮食均衡

保持饮食均衡并富含纤维素,例如新鲜水果蔬菜及全麦(mai)等谷(gu)类。需细嚼(jiao)慢咽,勿(wu)狼吞虎咽。

●避免食用的食物

避免精制的糖类、面包、蛋糕、通心粉、乳制品、咖啡因、柳橙(cheng)类水果、蕃茄(qie)、青椒、碳酸饮(yin)料、洋芋片、垃(la)圾食物(wu)(wu)、油(you)炸(zha)食物(wu)(wu)、辛辣食物(wu)(wu)、红肉、豆类、

可乐。减少盐的摄取量。加工食品、垃圾食物及所有乳制品会刺激粘膜分泌过量,导致蛋白质消化不良。节制花生、扁豆大豆的用量。它们含有一种酵素抑制剂

●注意食物的搭配

蛋白质与淀(dian)粉(fen)、蔬菜与水果不(bu)是有益的搭配,牛(niu)奶最好(hao)不(bu)要与三餐同用(yong),糖与蛋白质或淀(dian)粉(fen)合用(yong)也不(bu)利(li)于(yu)消化。

●对付胃肠胀气

上半部消化系统胀气可用胰脏酵素,下半部消化系统胀气可用微量矿物质。制酸剂对排气及胀气均无效。当气体产生过多,可用一新鲜柠檬榨成汁加约1.14升的温水,当作灌肠剂,以平衡体内(nei)的pH值。如(ru)果体内(nei)排气仍持(chi)续数(shu)日,可用双叉乳杆菌灌肠剂,此物将于数(shu)小(xiao)时内(nei)解(jie)除(chu)问(wen)题(参(can)见(jian)下卷第八章相关内(nei)容)。

●服用嗜酸菌

消化不良也可用嗜酸菌来改善,因为缺乏这些良性菌是最常见的消化不良因素。打开10粒胶囊服用,或使用——汤匙的粉末配方。对乳晶过敏者,可改用不含牛乳的(de)产(chan)品。嗜酸(suan)菌也是颇(po)安(an)全的(de)灌(guan)肠剂,几乎很(hen)少出问题。你可能(neng)感(gan)到(dao)轻(qing)微的(de)不适,不过大约1小(xiao)时后(hou)即(ji)平息了(le)。

●服用酸性饮料

用一(yi)汤匙(chi)纯(chun)的苹果醋加一(yi)杯(bei)水,在正餐时啜饮,有助消(xiao)化。早晨(chen)起床先喝一(yi)杯(bei)柠檬(meng)水,有治疗(liao)及(ji)清血的作用。

●服用木炭

木炭(tan)片剂对吸收体内(nei)气体颇(po)有效,但(dan)它会干(gan)扰药物(wu)及(ji)营养素。勿长期服用。

●喝米汤

米汤及大麦清(qing)粥对胀气(qi)、排气(qi)及胃灼热(re)等毛病(bing)有效。使用5份的水加一(yi)份的谷物(米(mi)或大(da)麦(mai)),煮沸10分钟。盖上锅盖再慢(man)炖50分钟。过(guo)滤(lv),冷却后,一(yi)天喝数次。

●作运动

例如(ru),快速行走及体操(cao)均(jun)有益(yi)于消化。

●禁食

如果粪便恶臭,而且排便肛门灼热,可实施禁食计划。(请见下卷第八章的禁食)。这通常都是结肠含有毒物质的征兆。

●补充营养素

①高纤葡萄糖甘露蜜或ABc直氧堆体清肠

加1汤匙于果汁或水中,早晨起来时服用,迅速喝下以免纤维变硬。它能清洁结(jie)肠,帮(bang)助(zhu)粪便形成。

芦荟

1/4杯(bei),空腹使用(yong),早(zao)晨起床(chuang)及睡前各一杯(bei)。对(dui)胃灼(zhuo)热及其他消化(hua)道毛病有益。

②蛋(dan)白质分解酵(jiao)素或(huo)胰脏(zang)酵(jiao)素塞(sai)

用(yong)餐时服(fu)用(yong)2粒,用(yong)点心时服(fu)用(yong)1粒。改善排气及胀气。

④ 嗜酸菌

餐前半小时使用(yong)。是正(zheng)常消(xiao)化作用(yong)必需的(de),使用(yong)不含牛奶(nai)成分的(de)产品。

⑤蒜头精胶囊

用餐时2粒。协(xie)助消化(hua)作用,并破坏肠(chang)内的有(you)害菌。

维生素B

用餐时100毫克。维生素B是正常消化所必需的。

苜蓿

用量依产品指示。补充维生素x及微量矿物质。

⑧综合消化酶

用餐时服用。如(ru)果有(you)胄灼热(re)或溃(kui)疡,应避免使用含盐酸(suan)的(de)产品。  

当发生消化不良(liang)时,应做(zuo)到以下(xia)几点

一、应暂停进食,实行“饥饿疗法”。

禁食一餐或两餐酌情而定。禁食期间可根据口渴情况饮用淡盐开水,以及时补充水和盐份,也可饮用糖+盐水,因为糖可迅速吸收,不至增加胃肠负担。如无需完全禁食时,则减量进食,或只吃易消化的粥类加点开胃小菜。这样使胃肠感觉轻松舒适,消化不良易于矫正。少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯(shu)和酸性食(shi)物。少食(shi)多餐,忌烟(yan)戒(jie)酒。

二、适当使用助消化药物,一般应在专科医生指导下应用。如果是非处方药品,可以根据药品说明书使(shi)用。

一般常用的药物有吗叮啉,系胃动力药,能加强食物从胃排空,减轻胃胀。米曲菌胰酶片(慷彼申),可补充消化酶,促进食物分解,营养增强吸收;乳酸菌素片,能在肠道形成保护层,阻止病原菌及病毒的侵袭,还能促进胃液分泌,增强消化功能。其他助消化的中药如神曲、木香、山楂、麦芽、谷芽、陈皮等可酌情使用(水剂煎服)

三、较轻微的消化不良,或仅仅是一时性过饱,可采用饭后散步,腹部轻柔按摩、1-2小时(shi)后(hou)参(can)加体育运动或(huo)体力劳动,增强身体热量的消耗,尽快消除(chu)消化(hua)不良现象。

已出现消化不良症状后,忌进食荤腥、油腻、海味等不易消化食物。也不宜再吃较多的甜品或冰淇淋一类食物。必须以清淡食物为主,维持1-2天即可使胃肠道得以清除消化不良的食物残渣,从而使消化机能康复。  

消化不良在饮食上要注意

1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。

2.少(shao)吃腌制(zhi)食物:这些食物中含(han)有(you)较多的盐分及(ji)某(mou)些可(ke)致癌物,不宜(yi)多吃。

3.少吃(chi)生(sheng)冷食物刺(ci)激(ji)性(xing)食物:生(sheng)冷和刺(ci)激(ji)性(xing)强的食物对(dui)消化道黏膜具有较强的刺(ci)激(ji)作用,容易引起腹泻或消化道炎症。

4.规律饮食:研究表明,有规律地(di)进(jin)餐,定时定量,可形成条件反射,有助于(yu)消(xiao)(xiao)化(hua)腺的分泌,更利(li)于(yu)消(xiao)(xiao)化(hua)。

5.定(ding)时(shi)定(ding)量:要做(zuo)到(dao)每餐食(shi)(shi)量适度,每日餐定(ding)时(shi),到(dao)了规定(ding)时(shi)间,不(bu)管肚子(zi)饿不(bu)饿,都(dou)应(ying)主(zhu)动进食(shi)(shi),避免过饥或过饱。

6.温度(du)适宜:饮食的温度(du)应以“不(bu)烫(tang)不(bu)凉”为度(du)。

7.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用(yong)。

8.饮(yin)水择时(shi):最佳的(de)饮(yin)水时(shi)间是晨起空腹时(shi)及(ji)每次进餐(can)前(qian)1小时(shi),餐(can)后立即饮(yin)水会稀释胃液,用(yong)汤泡饭也会影响(xiang)食物的(de)消化。

9.注(zhu)意防寒:胃(wei)部(bu)(bu)受凉后会使胃(wei)的功能受损(sun),故(gu)要注(zhu)意胃(wei)部(bu)(bu)保暖不(bu)要受寒。   

8种食物改善消化不(bu)良

1.大麦及大麦芽

含有维生素A、B、E和淀粉酶麦芽糖、葡萄糖、转化糖酶、尿囊素、蛋白质(zhi)分解(jie)酶(mei)、脂(zhi)肪和矿物(wu)质(zhi)等(deng)。大(da)麦(mai)中的尿囊素可促进(jin)胃肠道溃疡(yang)的愈合。

宝(bao)(bao)宝(bao)(bao)消化不良的饮食疗(liao)法

2.酸奶

酸奶除含有牛奶的全部营养素外,突出的特点是含有丰富的乳酸,能将奶中的乳糖分解为乳酸。

对于胃肠道缺乏乳酸酶或喝鲜牛奶容易腹泻的人,可改喝酸奶。乳酸能抑制体内霉菌的生长,可预防使用抗菌素类药物所导致的菌群失调。乳酸还可以防止腐败菌分解蛋白质产生的毒物堆积,因而有防作(zuo)用,酸奶有轻度腹(fu)泻作(zuo)用,可(ke)防止老年人便秘。

3.苹果

苹果既能止泻,又能通便。其中含有的鞣酸、有机碱等物质具有收敛作用,所含果胶可吸收毒素。对单(dan)纯性的(de)轻度(du)腹泻(xie),单(dan)吃(chi)苹果可止泻(xie)。苹果中含纤维(wei)素可刺(ci)激肠蠕动,加速(su)排便,故(gu)又(you)有通便作(zuo)用。

4.西红柿

含有丰富的有机酸如苹果酸、柠檬酸、甲酸,可保护维生素C,使之在加工烹饪过程不被破坏,增加维生素的利用率。西红柿中还含有一种特殊成分——番茄素,有助于消化、利尿,能协助胃液消化脂肪,番茄素还能抑制细菌和真菌的生长,可治疗口角炎

5.橘皮

橘皮对消(xiao)化的促(cu)进作用主要(yao)是其中含有的挥(hui)发油对消(xiao)化道有刺激作用,可增(zeng)加胃(wei)液的分(fen)泌,促(cu)进胃(wei)肠蠕(ru)动。

6.鸡肫皮又称鸡内金(jin),为鸡胃的内壁。

鸡肫含有胃激素和消化酶,可增加胃液和胃酸的分泌量,促进胃蠕动。胃激素遇高热易受破(po)坏,故以生食为佳。

7.番木瓜

未成熟的番木瓜含有两种酶类,一种叫番木瓜蛋白酶类,一(yi)种(zhong)叫番木瓜蛋白酶,可分(fen)解脂肪(fang)为脂肪(fang)酸,可促进(jin)食(shi)物(wu)的消化(hua)和(he)吸收。

8.白菜

含有大量的粗纤维,可促进胃肠道蠕动,帮助消化,防止大便干结。  

八(ba)种水果(guo)解决消(xiao)化不(bu)良问(wen)题

1、柠(ning)檬促进(jin)(jin)肠(chang)(chang)蠕(ru)(ru)动:维生素C含量很(hen)多(duo),具有促进(jin)(jin)肠(chang)(chang)蠕(ru)(ru)动的(de)功能。

2、白菜促(cu)进胃肠蠕动:大量(liang)粗纤(xian)维(wei)可(ke)促(cu)进胃肠道(dao)蠕动,帮助消化,防止(zhi)大便干结(jie);

3、苹果刺激(ji)肠蠕(ru)动(dong)(dong):苹果中含纤(xian)维(wei)素,可刺激(ji)肠蠕(ru)动(dong)(dong),加速排便(bian),有通便(bian)作;

4、西(xi)红(hong)柿(shi)助(zhu)消(xiao)化脂(zhi)肪:西(xi)红(hong)柿(shi)中含有一种(zhong)特(te)殊成分番茄素,有助(zhu)于消(xiao)化、利尿,能(neng)协助(zhu)胃(wei)液消(xiao)化脂(zhi)肪;

5、猕猴桃清除体内(nei)垃圾(ji):含(han)有较(jiao)多膳(shan)食纤维和(he)蛋白质分解(jie)酵素,可快(kuai)速清除体内(nei)堆(dui)积的有害代谢产物;

6、山楂消肉食积滞:山楂含山楂酸等多种有机酸,并含解脂酶,入胃后能增强酶的作用,促进肉食消化,有助于胆固醇转化;

7、葡萄促消化:葡萄柚中的酸性物质可(ke)帮助(zhu)消化液增加,促进(jin)消化功能,营养也(ye)易被(bei)吸收;

8、新鲜蔬菜解疲劳:疲劳时可补充新鲜蔬菜、水果、鲜奶、豆奶等碱性食物,人体在劳累后体内会积累较多乳酸,增加碱性食物,可保持体液酸碱平衡,解除疲劳感。

  

消化(hua)不良食谱:甜蜜金枣酱的做法(fa)

菜系及功效:甜品/点心 消化不良食谱 祛痰食谱(pu) 解酒食谱(pu) 工(gong)艺:煮

甜蜜金枣酱(jiang)的制作材料:

主料:金橘600克

辅料:土三七3克

调料:麦芽糖300克

甜蜜金枣酱的做法:

1. 金枣洗净,沥干(gan)水(shui)分,对(dui)切后将籽挑除,放入果汁机(ji)中打碎备(bei)用;

2. 将水放入锅中(zhong)煮(zhu)沸,加入甜菊续煮(zhu)10分钟,至水剩一半量;

3. 捞除甜菊,再加(jia)入(ru)麦(mai)芽(ya)糖拌煮至溶化;

4. 加(jia)入金(jin)枣碎用小火续煮;

5. 熬(ao)煮时(shi)要时(shi)常用木勺搅拌,以(yi)避免烧焦,且在煮的过程中要经常将浮沫捞(lao)除;

6. 用小(xiao)火慢(man)慢(man)煮至汁液变浓稠状即(ji)可熄(xi)火,装瓶(ping)后放凉后冷(leng)藏(zang)保存。

甜蜜金枣(zao)酱的制作(zuo)要(yao)诀:

金枣的(de)皮(pi)比较(jiao)薄且带有些许甜(tian)味,所以连(lian)皮(pi)制作成(cheng)果酱并不会太苦太酸涩。  

消化不良食谱:芝麻栗子糕的做法

菜系及功效:精品主食 甜品/点心 延缓衰老食谱(pu)(pu)(pu) 消化不良食谱(pu)(pu)(pu) 健脾开(kai)胃食谱(pu)(pu)(pu) 工艺(yi):清蒸

芝麻栗子糕的制作材料:

主料:栗子(zi)(鲜)600克,芝麻120克

辅料:糯米粉(fen)120克,莲(lian)子(zi)120克

调料:白砂糖300克

芝麻栗子糕的特色:

此糕(gao)香甜(tian)可口,营(ying)养(yang)丰富。

芝麻栗子糕的做法:

1.将(jiang)栗子洗净,放入(ru)(ru)锅中(zhong),倒入(ru)(ru)适量(liang)水,用旺火(huo)煮约30分钟,捞出,去壳和衣捣(dao)成泥。

2.将去心干莲子洗净,放入高压锅内,倒(dao)入适量水,煮烂后捞出,搅烂。

3.将芝麻(宜选用黑芝麻)中的杂质洗净,捣(dao)成末。

4.将栗子泥、糯米粉放入(ru)盆内,加入(ru)糖(tang)、芝麻末和莲(lian)子泥充分搅拌均(jun)匀。

5.笼屉(ti)内垫(dian)上湿屉(ti)布(bu),放(fang)入拌匀的栗子米粉,轻轻抹平,戳几个孔,盖上盖儿,放(fang)在(zai)沸水锅上用旺火(huo)蒸25分钟,熟后(hou)端下(xia)晾凉。

6.将晾(liang)透的栗(li)子糕扣在干净的案(an)板上,先切(qie)成长条,再切(qie)成1.5厘米厚(hou)的薄片(pian)码在盘内,即可食用。

  

消化不良食(shi)保养(yang)方法

1)保暖护养:秋凉(liang)之后,昼夜温差变化(hua)大,要注意胃部(bu)的保暖,适时增添衣服,夜晚(wan)睡觉盖好(hao)被褥,以(yi)防腹部(bu)着凉(liang)而引发胃痛或(huo)加重旧病。

2)饮食(shi)(shi)调养:饮食(shi)(shi)应以温(wen)、软、淡(dan)、素、鲜为宜,做到定时(shi)定量,少食(shi)(shi)多餐,使胃中经常有食(shi)(shi)物和(he)胃酸进行(xing)中和(he)。

3)忌嘴保养:胃病患者要注意忌嘴,不吃过冷、过(guo)(guo)烫(tang)、过(guo)(guo)硬、过(guo)(guo)辣、过(guo)(guo)粘(zhan)的食物,更忌(ji)暴(bao)饮(yin)暴(bao)食,戒烟禁酒。

4)平心静养:消化不良等症的发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。

5)运动健养:肠胃病人要结合自己的体征,加强适度(du)的(de)运(yun)动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的(de)复发,促进身心健康。

消化吸收不良综合征是由于各种疾病引起小肠对摄入的营养物质消化(消化食品)和吸收不足而造成的 临床征候群。其病因各异,而临床表现和实验室检查有相同之处,即对蛋白质(蛋白质食品)、脂肪、碳水 化合物维生素(维生素食品)、矿物质和水等的消化吸收障碍,常以脂肪消化吸收不良最为突出,称为脂肪 泻,也可有多种营养素的吸收障碍。  

疾病常识

1.非溃疡性消化不良是一种良性疾病,病人还能进食。只是因为进食后常会加重胃部的饱胀感、胸闷难受,而不愿多进食。症状不明显时,进食还较好。尽管这种病人长期不舒适,但体重仍未见明显下降。如果有胃不适,又有明显的进行性消瘦,就应及时去医院进行胃镜检查,看是否是肿(zhong)瘤或其他器质性病变。

2. 如果上腹持续(xu)性疼痛(tong),并且和进食关系密切,是有规律的(de)节律性疼痛(tong),一(yi)旦(dan)进食,上腹疼痛(tong)就(jiu)明显加重,可能有胃(wei)、十二指(zhi)肠溃疡的(de)可能,应及时去医院做(zuo)进一(yi)步的(de)检(jian)查。

[什么是消化不良] 消化不良实际是所有胃部不适的总称,消化不良症状说明消化过程受到了某种原因的干扰。消化不良可以是偶然的,也可以是慢性持续的。偶然的消化不良可以由进食过饱、饮酒过量、经常服用止痛药如阿司匹林等(deng)引起。在精(jing)神紧张时进(jin)食(shi),或(huo)进(jin)食(shi)不习惯的饮食(shi)也(ye)可引起。

慢性持续性的消化不良可以是神经性的,即精神因素引起的,也可以是某些器质性疾病如慢性胃炎胃及十二指肠溃疡慢性肝炎等消耗性疾病引起,胆囊摘(zhai)除后的(de)患(huan)者也可经常发生消化(hua)不(bu)(bu)良。不(bu)(bu)管哪(na)种原因(yin),都因(yin)为(wei)胃缺乏动(dong)力(li),不(bu)(bu)能正常进行工作(zuo), 食物在胃内(nei)停留时间(jian)过长。

[消化不良有哪些症状] 食欲不振、进食后腹部饱胀,腹部有压迫感和(或)腹痛,可放射到胸部,呃气(qi),烧心,轻度恶心、呕(ou)吐,舌苔(tai)厚腻。

[消(xiao)化不良怎样治疗] 咨询医生(sheng),确诊引起消(xiao)化不良的病(bing)因(yin),改善消(xiao)化功(gong)能,有助(zhu)于病(bing)因(yin)的治疗及消(xiao)除(chu)暂时(shi)(shi)的不适(shi),在治疗病(bing)因(yin)的同(tong)时(shi)(shi),可以应用非处方(fang)助(zhu)消(xiao)化治疗。

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