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痛经

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痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病,据有关调查表明,痛经的发病率为33.19%。   

目录

分型及病因

原发性痛(tong)经

原(yuan)(yuan)发(fa)(fa)性痛经(jing)(jing)的发(fa)(fa)生(sheng)主(zhu)要是与(yu)月(yue)经(jing)(jing)时子宫(gong)内(nei)膜(mo)前(qian)列(lie)腺素(su)(PG)含(han)量(liang)增(zeng)高有关。研究证明(ming),痛经(jing)(jing)患者子宫(gong)内(nei)膜(mo)和月(yue)经(jing)(jing)血中前(qian)列(lie)腺素(su)含(han)量(liang)均较正常妇女明(ming)显升(sheng)高。前(qian)列(lie)腺素(su)升(sheng)高时造成(cheng)痛经(jing)(jing)的主(zhu)要原(yuan)(yuan)因(yin)。该物质(zhi)是花生(sheng)四烯酸(suan)(suan)脂肪(fang)酸(suan)(suan)的衍(yan)生(sheng)物,在月(yue)经(jing)(jing)周期(qi)中,分泌期(qi)子宫(gong)内(nei)膜(mo)前(qian)列(lie)腺素(su)浓度较增(zeng)生(sheng)期(qi)子宫(gong)内(nei)膜(mo)高。月(yue)经(jing)(jing)期(qi)大量(liang)释(shi)放,是前(qian)列(lie)腺素(su)含(han)量(liang)增(zeng)高。可(ke)引起

继发性(xing)痛经

多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内发现硬的不规则结节或包块,触痛明显。

临床表现(xian)

痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛蔓延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等(deng)症(zheng)状。其(qi)发病之(zhi)高、范围之(zhi)广、周期(qi)之(zhi)近(jin)、痛苦之(zhi)大,严(yan)重影响了广大妇女的工(gong)作和学习(xi),降低了生(sheng)活的质量。

痛经程度分级:

痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活(huo)者(zhe)。分原发(fa)性和继发(fa)性两(liang)种。经(jing)(jing)过详细妇科临床检查未(wei)能发(fa)现(xian)盆腔器官有明显异常者(zhe),称原发(fa)性痛(tong)经(jing)(jing),也称功(gong)能性痛(tong)经(jing)(jing)。继发(fa)性痛(tong)经(jing)(jing)则(ze)指生殖(zhi)器官有明显病(bing)变者(zhe),如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿(zhong)瘤等(deng)。

根据痛经程度可分为3度:

(1)轻(qing)度:经期或(huo)其(qi)前(qian)后(hou)小(xiao)腹疼痛(tong)明显,伴腰部酸痛(tong),但能坚持(chi)工(gong)作,无全身(shen)症状,有时需要服止痛(tong)药。

(2)中(zhong)度:经期(qi)或其前后小腹疼(teng)痛(tong)难(nan)忍,伴腰(yao)部酸痛(tong),恶心呕吐,四肢不温,用(yong)止痛(tong)措(cuo)施疼(teng)痛(tong)暂缓(huan)。

(3)重(zhong)度:经期或(huo)其前后(hou)小腹疼(teng)痛难忍(ren),坐卧不宁,严重(zhong)影响工(gong)作学习和日(ri)常生活,必(bi)须(xu)卧床休息(xi),伴腰部酸痛,面色苍白(bai),冷(leng)汗淋漓,四(si)肢(zhi)厥冷(leng),呕(ou)吐腹泻,或(huo)肛门坠(zhui)胀(zhang),采用止痛措(cuo)施无明显(xian)缓解(jie)。    

痛经患者(zhe)应该做的几项(xiang)检查

反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

通过双合诊及三合诊,可发现一些导致痛经的病因,如子宫畸形子宫肌瘤卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚,对早期诊断子宫内膜异位症尤(you)为(wei)重要。

其他检查:如血沉白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛(tong)经之发病原因。

宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤息肉溃疡等,而提供有价值的诊断依据,可在诊刮之后进行(xing)。  

诊(zhen)断

原发性痛经(jing)

原发性痛经常发生于有排卵月经因此在初(chu)潮后(hou)l~2年尚无(wu)症(zheng)状或仅有(you)轻度(du)不适。严重的痉挛性疼痛多发生(sheng)于初(chu)潮1~2年后(hou)的青年妇女。如一开始即(ji)出现规律性痛经或迟到25岁后(hou)发生(sheng)痉挛性痛经均应考虑有(you)其他异常(chang)情况存在。

痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时常为痉挛性绞痛,历时 l/2-2 h。在剧烈腹痛发作后转为中等度阵发性疼痛,约持续12-24 h。经血外流通畅后逐渐消失亦偶有需卧床2-3d者。疼痛部位在下腹部,重者可放射至腰能部或股内前侧约有50%以上的人伴有胃肠道心血管症状。如恶心、腹泻头晕头痛及疲乏感。偶有晕厥或(huo)虚脱妇科双(shuang)合诊或(huo)肛诊阴性,可得出原发性痛经的诊断。

继发性痛经

根据病史妇科检查及必要的辅助诊断方法明确痛经是由何种妇科疾病引起。

(一)盆腔子宫内膜异位症

痛经是子宫内膜异位症的主要症状卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织在月经周期中同样受卵巢激素的影响而(er)有周期性变化。

(二)子宫腺肌病

因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形,质地较硬,一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛

(三)子宫肌瘤

痛经不是子宫肌瘤的主要症状但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血盆腔检查可发现子宫不同程度增大,表面光滑或(huo)有结节状(zhuang)突起。

(四)慢性盆腔炎

下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症状在月经期由于盆腔充血或因月经诱发炎症急性发作,可引起腹痛加剧。患者多有不育及急性盆腔炎史盆腔检查(cha)子宫多为后位,活动度(du)差,甚(shen)至完(wan)全(quan)固定

(五)生殖畸形

胚胎发育中一侧副中肾管可以发育良好,形成发育较好的单角子宫。而另一侧副中肾管发育不好形成残角或始基子宫,与对侧不贯通,也不通向体外始基子宫一般无宫腔,或有宫腔也缺乏子宫内膜;如果始基子宫有功能反应,表现为周期性出血则可因宫腔积血而引起(qi)痛(tong)经。患(huan)者多为少(shao)女

(六)宫内节育器

痛经亦可见于宫内安置节育器的妇女此类痛经可能是由于子宫内膜产生的前列腺素增加而引(yin)起(qi)的(de),也可能是节(jie)育器刺激子宫(gong)肌肉的(de)排异性(xing)收缩,导致下腹(fu)(fu)部(bu)痉挛(luan)性(xing)疼痛患者常有下腹(fu)(fu)部(bu)或(huo)腰骰部(bu)不适,经期症状加重,表现为痛经节(jie)育器的(de)放(fang)置位置不当或(huo)过大也易引(yin)起(qi)子宫(gong)收缩,导致下腹(fu)(fu)疼痛及痛经。

(七)盆腔静脉淤血综合征

本病是由慢性盆腔静脉淤血引起的女性内生殖器官疾病临床表现主要有盆腔坠胀、下腹部及腰能部疼痛,并常伴有月经过多白带增多及痛经。劳累、性交久坐、久立后或便秘时,症状往往加重有的患者还有乳房胀痛及膀胱直肠刺激症状等。

子宫内膜异位症与(yu)痛经的(de)关(guan)系

子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难咳血和流鼻血的症状。

经(jing)(jing)(jing)常痛(tong)经(jing)(jing)(jing)的(de)年轻女性(xing)要注意了!如果你痛(tong)经(jing)(jing)(jing)的(de)程度和(he)发作频率(lv)发生变化(hua),或随月经(jing)(jing)(jing)周(zhou)期(qi)而呼(hu)吸困难、咳血和(he)流鼻血,那么你有可能已经(jing)(jing)(jing)患(huan)上(shang)“子宫(gong)内膜异(yi)位症(zheng)”。

专家表示,“子宫内膜异位症”是引发女性重度痛经的罪魁祸首,在导致不孕症的病因中居第二位,一旦患上后,就难以根治。患病后,病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”,随病情的恶化,囊肿发生破裂,导致子宫粘连,影响生育。

子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。目前医学界对子宫内膜异位症的发病原因尚无定论,但普遍认为它与经血反流有密切关系。

如果患者结婚生子,在妊娠之后异位的子宫膜会萎缩,使病情减轻。及早进行治疗,将不会影响女性生育。张主任建议年轻女性应对痛经予以足够重视,月经期内避免剧烈运动,以免经血沿输卵管倒流回盆腔。  

痛经与肾功能的关系

中医认为经水出诸肾,意思是月经病和肾功能有直接关系,也和脾、肝、气血、冲脉任脉、子宫相关。痛经主要是肾气亏虚、气血不足,加上各方面的压力,令肝气郁结,以致气血运行不顺,造成痛经。因此,调经治疗大法以补肾、健脾疏肝、调理气血为主。

女孩子的痛经一般是不要紧的,除非严重影响生活学习,要适当用点止痛药。引起原发性痛经的原因多为精神紧张感觉过敏,经医师劝说即能改善;体质较弱也易产生痛经,提高体质后能缓解症状;由于子宫位置不良、盲目细小造成经血储留也是痛经的常见原因,怀孕后能使(shi)症状消失(shi)。但也(ye)有部分痛经是(shi)由生殖(zhi)(zhi)器(qi)病变引(yin)起的(de),尤其(qi)是(shi)生殖(zhi)(zhi)道的(de)畸形,所以(yi)较严(yan)重且顽(wan)固的(de)痛经要(yao)及(ji)时诊治。    

治疗

原发性痛经

(一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负担(dan)。加强经期(qi)卫生,避免剧烈运动(dong)、过(guo)度(du)劳累(lei)和防止受寒。

(二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般(ban)不受病人欢迎。

(三)前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1、芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行

副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。

(四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量。一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率、升高血压副反应

近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin)。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射静脉给药等。

在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次。中、轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次。以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速。气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入2口,可维持4~6小时。但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸、颤抖等副(fu)反应,因(yin)而未能被普遍采用(yong)。可(ke)(ke)是气雾法(fa)应用(yong)方便、作用(yong)迅速,仍(reng)可(ke)(ke)一试。

(五)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定利心平20~40mg治疗原(yuan)发性(xing)痛(tong)经。给(ji)药后10~30分钟子宫收缩(suo)减弱或消失,肌(ji)肉收缩(suo)振幅、频率、持(chi)续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛(tong)减轻,持(chi)续5小(xiao)时,无特殊副反(fan)应。

(六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经。每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。 (七)棉酚中成药醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热厌食、渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少低钾血症等。中成药有桂枝茯苓丸桃仁承气汤,每日量5g,分次于早、晚餐前30min服用,连续30天。有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应。 

继(ji)发性痛经

继发性痛(tong)经(jing)是因(yin)为其(qi)他器质性疾病(bing)(bing)导致的(de)(de)痛(tong)经(jing),治(zhi)疗(liao)(liao)(liao)除了上(shang)述的(de)(de)对(dui)症治(zhi)疗(liao)(liao)(liao)外,还需要根据不同病(bing)(bing)因(yin)来治(zhi)疗(liao)(liao)(liao),针对(dui)病(bing)(bing)因(yin)治(zhi)疗(liao)(liao)(liao)才是最(zui)重要的(de)(de)。各种不同疾病(bing)(bing)的(de)(de)治(zhi)疗(liao)(liao)(liao)详见相(xiang)关词(ci)条。

中医对(dui)痛经的认识

痛经的四个症型

中医称本病为“经行腹痛”。有虚实之(zhi)分,临(lin)床(chuang)可分气(qi)滞(zhi)血瘀、寒(han)湿(shi)凝脂、气(qi)血虚弱(ruo)、湿(shi)热下注(zhu)四个证(zheng)型。

(1)气滞血瘀型,症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛,拒按,或伴胸胁乳房胀,或经量少,或经行不畅,经色紫黯有块,血块排出后痛减,经净疼痛消失,舌紫黯或有瘀点脉弦或弦(xian)滑。治宜理气化瘀止痛。

(2)寒湿凝滞型,症见经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块,或畏冷身疼,舌苔白腻,脉沉紧。治宜温经散寒除湿,化瘀止痛。

(3)气血虚弱型,症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛,或小腹及阴部空坠,喜揉按,月经量少,色淡质薄,或神疲乏力,或面色不华,或纳少便溏舌淡,脉细弱。治宜益气补血止痛。

(4)湿热下注型,症见经前小腹疼痛拒按,有灼热感,或伴腰骶疼痛;平时小腹时痛,经来疼痛加剧。低热起伏,经色黯红,质稠有块,带下黄稠,小便短黄,舌红、苔黄而腻,脉弦数或濡数。治宜清热除湿,化瘀止痛。

按摩治疗

(一)取穴

(1)脊中悬枢命门夹脊脾俞胃俞三焦俞肾俞志室

(2)神阙气海关元天枢外陵大巨

(二)治法

先是按摩背腰部,再按摩腹部,后按摩下肢。先涂擦活血药液(如药油、药酒),后再进行按摩:

1、用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节,并揉(rou)按两(liang)侧的(de)肌肉和相(xiang)关的(de)脊(ji)中、悬枢、命门、夹脊(ji)、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、志室(shi)等(deng)穴;

2、用拳头轻捶背腰部压痛(tong)处;

3、用手(shou)指揉按腹部疼痛(tong)的肌(ji)肉和神阙、气海、关(guan)元、天枢、外陵、大(da)巨(ju)等穴(xue);

4、用手指捏按下肢的阴包血海三阴交太冲等穴。

(三)温通经络,治疗痛经

用扶阳罐温灸关元  

针灸(jiu)治疗

体针

(一)取穴

主穴:分组。1、承浆大椎;2、十七椎下、阿是穴

配穴:承山、三焦俞、肾俞、气海俞

阿是穴(xue)位置:下(xia)腹部压(ya)痛点。

(二)治法

主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴。承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟。十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟。阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度。承山穴双侧均取,以6寸针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟。其他穴位,亦用提插捻转(zhuan),使(shi)针(zhen)感(gan)扩(kuo)展到小腹部,留针(zhen)15分(fen)钟。上法每(mei)日(ri)1次,不(bu)计疗程,以愈为期(qi)。

(三)疗效评价

疗(liao)效(xiao)标(biao)准:临(lin)床痊愈:治疗(liao)后(hou),症状(zhuang)完(wan)全消失(shi),随访年(nian)未复发(fa);显效(xiao):症状(zhuang)基本消失(shi),经期腹(fu)部(bu)稍感不(bu)适;有效(xiao):症状(zhuang)减轻,随访1年(nian)内仍有复发(fa);无(wu)效(xiao):治疗(liao)后(hou),症状(zhuang)未见改善。

共治182例(li),临床痊(quan)愈148例(li),显(xian)效24例(li),有效7例(li),无效3例(li),总有效率为98.4%[3~6]。

体针(之二)

(一)取穴

主穴:按证型分组。

1、气滞血瘀:中极、气海、三阴交(jiao);

2、气血两虚:关元、足三里、血海;

3、寒湿凝滞:命门、带脉、归来。

配穴:肾俞、次髎、地机、天枢。

(二)治法

据所辨之证型取主穴,酌加配穴。用28号2寸长之毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸。针刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上。然后施行提插加小捻转的补泻手法,气滞血瘀型用泻法,寒湿凝滞型用平补平泻手法,气血两虚型用补法。但刺激(ji)宜轻。留(liu)针20~30分钟,每(mei)隔3~5分钟运针1次。针后,关元、足(zu)三里及归来可以(yi)艾卷作温和(he)灸15分钟。每(mei)日1次,不计疗程,以(yi)愈为期。

(三)疗效评价

共治134例,痊愈(yu)93例,显效24例,有(you)效12例,无效5例,总有(you)效率为96.3%[7,8]。

皮肤

(一)取穴

主穴:行间、公孙、隐白、太(tai)冲、三阴交、关(guan)元。

(二)治法

主穴均取。常规消毒后(hou),用(yong)七星针(zhen)以腕力进行弹刺,刺时要求落针(zhen)要稳、准,针(zhen)尖与皮(pi)肤垂直。每(mei)分钟叩刺70~90次。每(mei)穴叩刺约(yue)1分钟,中等强度刺激,以局部微出血为(wei)度。于每(mei)次月经来(lai)潮前3天治(zhi)疗,每(mei)日(ri)1次,3次为(wei)一疗程,观(guan)察3个疗程(三个月)。

(三)疗效评价

共治106例(li),临床痊愈30例(li),显(xian)效(xiao)39例(li),有效(xiao)25例(li),无效(xiao)12例(li)。总有效(xiao)率为88.7%[9]。

耳穴压丸

(一)取穴

主穴:内生殖器、肝、胆、肾、腹、内分泌、肾上腺耳背沟耳迷根皮质下。

配穴:恶心呕吐加胃,心烦不安加心、神门

(二)治法

主穴每次选3~4穴,据症加配穴。用王不留行子,以胶布固定于所选的耳穴上。每次侧穴,双耳轮替。嘱患者每日自行做不定时按压,每天按压10次左右,每次按压2~3分钟。耳穴出现发热效果更佳。每周换贴2~3次。治疗的起始时间及疗程,同毫针法。

(三)疗效评价

以上法共治1080例(li)(li),结果临床痊愈891例(li)(li),显效159例(li)(li),有(you)(you)效24例(li)(li),无(wu)效6例(li)(li)。总有(you)(you)效率为99.4%[8,14,15]。

冷灸

(一)取穴

主穴:中极、关元。

(二)治法

灸药制备:斑蝥白芥子各20克,研极细末,以50%二甲基亚 砜调成软膏配。

主穴每次取1穴,可交替使用,每次于经前5日贴敷第1次,月经始潮或始觉腹痛贴第2次,两个月经周期为一疗程。贴时,取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷。一般贴3小时揭去药膏,可出现水泡并逐渐增大,2~3日后渐干瘪结痂。如水泡擦破,涂龙胆紫药水以防感染

(三)疗效评价

以上法共(gong)治82例(li),经一个疗程后(hou),显(xian)效56例(li),有效18例(li),无效18例(li),总(zong)有效率为(wei)78.1%[11]。

穴位敷贴

(一)取穴

主穴:神阙、关元。

配穴:三阴交。

(二)治法

敷药制备:分为二方。Ⅰ号方为肉桂、细卒、吴茱萸玄胡索、乳没各10克,研极细末配;Ⅱ号亦为丁香、肉桂、玄胡索、木香各等分,研末,过100目筛,和匀(yun),备用。

神阙穴用Ⅰ号方,于月经前3日取本品2~3克置于5号阳和膏中粘匀,贴于穴区,2日1次,直贴至经行3日,3个月经周期为一疗程,另用苏叶100~150克(ke)煎水冲洗阴道。Ⅱ号方(fang)贴关元,疼痛剧(ju)烈时加三阴交,于(yu)月经始(shi)潮或疼痛发(fa)作时取敷药2克(ke)置于(yu)胶布上贴穴,每日或隔(ge)日1次(ci)。每月贴6日为(wei)一疗程。上述二方(fang),可任选一方(fang)应(ying)用(yong)。

(三)疗效评价

共治(zhi)89例(li)(li)(li),其中以Ⅰ号方治(zhi)54例(li)(li)(li),显效(xiao)25例(li)(li)(li),有(you)效(xiao)23例(li)(li)(li),无效(xiao)6例(li)(li)(li),总有(you)效(xiao)率(lv)88.9%[12];Ⅰ号方治(zhi)35例(li)(li)(li),显效(xiao)30例(li)(li)(li),有(you)效(xiao)5例(li)(li)(li),总有(you)效(xiao)率(lv)100%[13]。

穴位激光照射

(一)取穴

主穴(xue):内生殖器(耳穴(xue))、三阴(yin)交。

(二)治法

主穴均取。用氦氖激光治疗器,进行照射。输出功率为2.5毫瓦,通过道光纤维功率(lv)减为(wei)1.5毫瓦。波长(zhang)为(wei)6328埃(ai)。每穴照(zhao)射5分钟。每次侧穴,交替(ti)照(zhao)射。自(zi)行经前10日(ri)开始(shi)治(zhi)疗,隔日(ri)1次,5~6次为(wei)一疗程(cheng)。

温针

(一)取穴

主穴:太冲、足三里、三阴交、内关、肾俞

配穴:关元、命门。

(二)治法

主穴每次取二穴,均双侧,配穴酌加1穴。以28号毫针针刺得气后留针,选一对主穴行温针。其方法为:用薄铁皮卷成高3~5厘米,直径2~4厘米园筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米处作一铁篦上装满艾绒。先将鲜姜片中间穿孔套于(yu)针体贴放在皮肤上,点燃(ran)筒下端艾绒套在针体上,并行固定(ding),随时(shi)(shi)从(cong)底部用吸淮橡皮球打气助燃(ran)。当皮肤有灼热感(gan)时(shi)(shi)再加姜生(sheng)片垫上,保持(chi)筒内一定(ding)温(wen)度(du)。于(yu)月经(jing)来潮3~5日行第(di)1次温(wen)针,以后每周1次,3次为一疗程。

(三)疗效评价

以上(shang)法共治425例(li),结果临(lin)床痊愈(yu)254例(li),显效157例(li),无效14例(li),总(zong)有效率为(wei)96.7%[17]。

太阳灸贴敷法

取穴:关元(yuan)、中极、神阙穴交替贴。

治疗方法:在每月月经来潮前两(liang)天开始贴四(si)天,连续(xu)用六个月可对(dui)原发性痛经有99%以上(shang)的效(xiao)果  

治痛经(jing)小妙方

治疗痛经的方法益母草煮鸡蛋。

痛经分为气滞血淤、寒湿凝滞、湿热下注、气血虚弱、肝肾不(bu)足五种证(zheng)型。气滞血淤(yu)型痛经患者,食益(yi)母草(cao)煮(zhu)鸡蛋是一种不(bu)错的治(zhi)疗方法(fa)。

气滞血淤型痛经患者典型的临床表现为:月经周期往往不太规律,在月经前2~3天开始出现莫名其妙心烦、胸闷,常常为一点小事而大发脾气,伴(ban)有(you)乳房及胸胁部胀痛,经前或(huo)经期小(xiao)腹胀痛,经量少,色(se)黯有(you)块。

益母草煮鸡蛋的具体做法:取鸡蛋2个,益母草30克,元胡15克(ke),放(fang)入砂(sha)锅中加入适量清水同煮,鸡蛋熟后(hou)去(qu)壳再煮片刻,去(qu)药渣(zha),吃蛋喝(he)汤。经前1~2天开始(shi)服(fu),每(mei)日剂,连服(fu)5~7天。

益母草煮鸡蛋治疗原理:鸡蛋具有滋阴养血的作用;益母草是历代医家用来治疗妇科疾病之要药,可松弛子宫痉挛状态,缓解炎症;元胡具有行气活血、散淤止痛的作用,是临床上治疗痛经的常用药。三者合用可起到行气、养血(xue)、活血(xue)、去淤(yu)、止痛(tong)的作用,是痛(tong)经(jing)患者的食疗佳品。

除了坚持吃益母草煮鸡蛋外,气滞血淤型痛经患者平日还应适当多吃一些具有舒肝理气活血调经作用的食物,如白萝卜、柑橘、佛手茴香菜等都是(shi)不(bu)错的选择。  

痛经饮食调养

妇女在行经前后或经期,出现下腹及腰骶部疼痛,严重者腹痛剧烈,面色苍白,手足冰冷,甚至昏厥,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”。痛经常持续数小时或l—2天,一般经血畅流后,腹痛缓解。本病以青年妇女较为常见,是妇女常见病之一。中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。临床常见有气滞血瘀、寒凝胞宫、气血虚弱、湿热下注等症。饮食疗法能起到较好的防治作用。痛经患者在月经来潮前3-5天内饮食宜以清淡易消化为主。应进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生冷之食品,因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩,从而诱发或加重痛经。月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。此期间病人可适当吃(chi)些有(you)酸味的食品,如酸菜(cai)、食醋(cu)等,酸味食品有(you)缓解疼痛作用。

此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅。尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。因便秘可诱发痛经和增加疼痛感。有人认为,痛经病人适量饮点酒能通经活络扩张血管,使平滑肌松弛,对痛经的预防和治疗有作用。如经血量不多可适量地饮些葡萄酒,能缓解症状,在一定程度上还能起到治疗作用。葡萄酒由于含有乙醇而对人体有兴奋作用。情绪抑郁引起痛经者适当喝点儿葡萄酒,能够起到舒畅情绪、疏肝解闷的作用,使气机和利。另外,葡萄酒味辛甘性温,辛能散能行,对寒湿凝滞的痛经症,可以散寒祛湿活血通经;甘温能补能缓,对气血虚弱而致的痛经,又能起到温阳补血、缓急止痛的效果。

痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜、洋兰根、香菜、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等。身体虚弱、气血不足者,宜常吃补气、补血、补肝(gan)肾(shen)的食物(wu),如鸡、鸭、鱼、鸡蛋(dan)、牛奶、动物(wu)肝(gan)肾(shen)、鱼类、豆类等(deng)。

在一般情况下,月经(jing)(jing)期由于盆腔充血而有小腹部轻(qing)度(du)的(de)坠胀感,这(zhei)是(shi)正常的(de),并(bing)非病(bing)理(li)(li)性的(de)。但(dan)是(shi)当疼痛(tong)(tong)(tong)严重,甚至到了影(ying)响日常生(sheng)活和工作,并(bing)需要(yao)服药的(de)时候,就属于病(bing)理(li)(li)状态了,医学上称之为痛(tong)(tong)(tong)经(jing)(jing)。因为生(sheng)殖(zhi)器官病(bing)变引起的(de)痛(tong)(tong)(tong)经(jing)(jing),叫(jiao)(jiao)继发痛(tong)(tong)(tong)经(jing)(jing)。生(sheng)殖(zhi)器官未器质性病(bing)变的(de)痛(tong)(tong)(tong)经(jing)(jing)叫(jiao)(jiao)原发痛(tong)(tong)(tong)经(jing)(jing)。

原发性痛经经常发生于月经初潮后不久,或未婚、未孕的女性,可能的病因是子宫内膜和血液内前列腺素含量的增高造成的,治疗的方法只能是在月经来潮的时候服用含有前列腺素合成酶抑制剂的药物,如消炎痛或乙酰水杨酸,以缓解症状。继发性痛经的病因较复杂,如子宫颈狭窄、子宫发育(yu)不(bu)良(liang)、子宫内(nei)膜异位症、内(nei)分泌异常或盆腔炎等,都可以引起痛经(jing)。需要(yao)进行系列的检查才可以确定原因。

原发性痛经一般对生育没有影响。有的继发性痛经就会对生育产生影响,如子宫发育不良、子宫内膜异位症、内分泌异常等。很多大医院的妇产科都可以做相应的检查和治(zhi)(zhi)疗(liao),建议你仔细(xi)地查找(zhao)病因,对症治(zhi)(zhi)疗(liao)。

专家说(shuo)法(fa)

原发性痛经是女性常见的(de)一种症(zheng)状,属正常的(de)生理现象,月经来潮下腹开始(shi)疼(teng)痛,月经完毕时(shi)下腹疼(teng)痛消失。所以不要随便服用、滥用止痛药(yao);除非常疼(teng)痛、难(nan)以忍受时(shi)才考(kao)虑用镇痛药(yao),但最(zui)好(hao)在医(yi)生的(de)指导(dao)下用药(yao)。

为(wei)避(bi)免痛经(jing),在(zai)月经(jing)期间还(hai)(hai)应(ying)注(zhu)意外阴部清洁卫(wei)生,禁止(zhi)使用阴道药物(wu)及坐(zuo)浴。在(zai)生活起居上要(yao)注(zhu)意保暖(nuan),不(bu)要(yao)受凉、淋(lin)雨。同时还(hai)(hai)应(ying)少吃生冷(leng)食物(wu),不(bu)要(yao)喝冷(leng)水(shui)  

患者(zhe)注意事项(xiang)

减(jian)轻(qing)痛经的方法

1、饮食均衡

虽然健康的饮食无法消除经痛,但对改善全身的健康状况却有神奇功效。避免过甜或过咸的垃圾食物,它们会使你胀气及行动迟缓,多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉,并尽量(liang)少(shao)量(liang)多餐(can)。

2、补充矿物质

痛经保健

钙(gai)、钾及镁(mei)(mei)矿物质,也能(neng)帮助缓解(jie)经痛(tong)(tong)。专家发现,服(fu)用钙(gai)质的(de)女性,较(jiao)未服(fu)用者还少经痛(tong)(tong)。镁(mei)(mei)也很重要,因为它帮助身体有(you)效率(lv)地吸收钙(gai)。不妨在月经前夕及期间,增加钙(gai)及镁(mei)(mei)的(de)摄取量。

3、避免咖啡因

咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因,使你神经紧张,可能促成月经期间的不适。因此,应避免咖啡因。此外,咖啡所含的油脂也可能刺激小肠

4、禁酒

假使你在月经期间容易出现水肿,则酒精将(jiang)加重此问题(ti)。勿喝酒(jiu)。如果你非喝不可,则(ze)限制(zhi)在1一(yi)2杯酒(jiu)之间。

5、勿使用利尿剂

许多女性认为利尿剂能减轻月经的肿胀不适,但(dan)拉(la)克医师反对(dui)这种方法。利尿剂会(hui)(hui)将重要的矿物质,连同水分(fen)排出体(ti)外。拉(la)克医师建(jian)议,不妨减少摄取盐及酒(jiu)精等会(hui)(hui)使水分(fen)滞(zhi)留体(ti)内的物质。

6、保持温暖

保持身体暖和将加速血液循环,并松弛你的肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位。多喝热的药草茶或热柠檬汁。也可在腹部放置热敷垫或热水瓶,一次数(shu)分钟。

7、泡矿物澡

在温水缸里加入1杯海盐及1杯碳酸氢钠。泡20分(fen)钟,有(you)助于松弛肌(ji)肉及缓和经(jing)痛(tong)。

8、运动

尤(you)其在(zai)月经来临(lin)前夕,走路或从事其它(ta)适度的运动,将使你在(zai)月经期间(jian)较舒服。

9、练习瑜伽操

瑜伽也有(you)缓和的作用。举例如下。弯(wan)膝跪下,坐在脚跟上。前(qian)额贴地,双臂靠着(zhe)身(shen)体两(liang)侧伸直(zhi)。保持这姿势,直(zhi)到感到不舒服(fu)为止。

10、服用止痛药

阿司匹林及(ji)acetaminophen可缓解经痛(tong)。然而,更有效的成药包(bao)括Advil、Haltran、Medipren及(ji)Nuprin。这些药物含有ibuprofen,能抑制前列腺(xian)素的作用(yong)。当经痛(tong)开(kai)始时,和些许(xu)牛奶或(huo)食物一(yi)起服用(yong)(1片),以免伤(shang)胃(wei),并持续服用(yong)到(dao)经痛(tong)消(xiao)失(shi)。

11、其它解决途径

指压法足部含有一些指压点,被认为与骨盆部位的气路相连。在脚踝双边的凹陷处,皆有指压点。轻轻地用拇指与其它指尖捏后,延着跟腱(Achillestendon)而上,直至小腿肌。右(you)脚作(zuo)完,换(huan)左脚,各指压数分钟。  

警惕痛经有可能会掩(yan)盖(gai)大毛病

痛经的疼痛时间从一两天到持续整个经期,还有的严重的病人在非月经期也会有症状。就是这么痛苦,一些女性仍然选择了忍耐,毅力可谓顽强,因为她们认为痛经不是什么大不了的疾病。有些妇女痛经的(de)症(zheng)状会逐渐减(jian)轻(qing),特别(bie)是(shi)从月经(jing)初潮时便痛经(jing)的(de)人(ren),结婚后(hou)或生育后(hou)症(zheng)状都有可能减(jian)轻(qing)。可对(dui)于那些疼(teng)痛程(cheng)度越(yue)来(lai)越(yue)重(zhong),疼(teng)痛时间越(yue)来(lai)越(yue)长的(de)人(ren),及时就(jiu)诊才是(shi)正(zheng)确(que)选择。

痛(tong)经所(suo)提(ti)示(shi)的疾病(bing)可大致分为以下几类:

1.经期的腰痛可能是因(yin)为子(zi)宫后位或其它疾(ji)患所致。

2.经期发烧、下腹坠痛(tong)可(ke)能(neng)是患了盆腔炎(yan)。

3.正常经血呈暗红色,如果经血颜色为淡茶褐色,或气味发生变化同时体温升高和下腹痛,则可能患上了子宫内膜炎

4.如果(guo)痛经越(yue)(yue)来越(yue)(yue)厉(li)害、持(chi)续时(shi)间越(yue)(yue)来越(yue)(yue)长,则(ze)可(ke)能患(huan)上子(zi)宫内膜异位症。

这些(xie)表现为痛(tong)(tong)经的疾(ji)(ji)病如果(guo)不(bu)及时治疗,后(hou)果(guo)可能会很严(yan)重。樊医(yi)生曾(ceng)接(jie)诊过一位30多岁的患者,多年忍受痛(tong)(tong)经,检查发现患了卵巢巧克力囊肿。由于她没意(yi)识到痛(tong)(tong)经的严(yan)重性(xing),对(dui)疾(ji)(ji)病未及时治疗,直到病情(qing)恶变,虽然手(shou)术成(cheng)功,但(dan)半(ban)年之后(hou)还是去世了。

另外,有的患者借助保健品或“小窍门”缓(huan)解一(yi)时(shi)痛,比如:每晚睡(shui)前(qian)喝一(yi)杯加勺蜂蜜的热牛奶,自觉缓(huan)解甚至消除(chu)痛经之(zhi)苦(ku)。实际(ji)上这(zhei)种办(ban)法最多是具有(you)(you)辅助治(zhi)疗之(zhi)功(gong),因为这(zhei)两(liang)种食物含有(you)(you)钾(jia)和镁(mei),能缓(huan)和情绪、抑制疼痛,有(you)(you)助于身体放松,消除(chu)紧张心理,减轻压力(li)。但(dan)是医生强调,决(jue)不能以这(zhei)些功(gong)用替代就医和治(zhi)疗。  

痛经的护理方法(fa)

1、注意并讲究(jiu)经(jing)期卫生,经(jing)前期及经(jing)期少吃(chi)生冷(leng)和辛辣等刺激性强的食(shi)物。

2、平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者。还应注意改善营养状态,并要积极治疗慢性疾病

3、消除对月经的(de)紧(jin)张、恐(kong)惧(ju)心理(li),解除思想顾虑,心情要愉快。可(ke)以适(shi)当参加劳动和运动,但要注意休息。

4、疼痛发作时可对症处理,可服用阿托品片安定片,都可缓解疼痛。长期不能缓解的,可作适当的中医辨证调理。另外,喝一些热的红糖姜水也(ye)会收到良好效果。  

营养治疗

痛经患者在月经来潮前3~5天内饮食(shi)宜以清淡易消(xiao)化(hua)为主(zhu)。应进食(shi)易于(yu)消(xiao)化(hua)吸收的(de)食(shi)物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食(shi)生冷(leng)食(shi)品,以免诱发或(huo)加重痛。

月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。经期病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜、食醋等,酸味食品有缓解疼痛的作用。此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅,尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、甘薯等,因(yin)为(wei)便秘可诱(you)发痛(tong)经(jing)和(he)增加疼(teng)痛(tong)感。痛(tong)经(jing)病人可适(shi)量(liang)饮(yin)酒(jiu)(jiu)以通经(jing)活络,扩张血(xue)(xue)(xue)管。如(ru)经(jing)血(xue)(xue)(xue)量(liang)不多可适(shi)量(liang)地饮(yin)些葡萄(tao)酒(jiu)(jiu),能(neng)缓(huan)解(jie)症状,在一定(ding)程度上还(hai)能(neng)起到治(zhi)疗作(zuo)(zuo)用,情(qing)志(zhi)抑制引起痛(tong)经(jing)者(zhe)适(shi)当适(shi)时(shi)喝点儿(er)葡萄(tao)酒(jiu)(jiu),能(neng)舒畅情(qing)志(zhi),疏(shu)肝(gan)解(jie)闷。另(ling)外,葡萄(tao)酒(jiu)(jiu)味辛甘,性温,对(dui)寒湿凝滞(zhi)的痛(tong)经(jing)症,可以散寒祛湿,活血(xue)(xue)(xue)通经(jing);对(dui)气(qi)血(xue)(xue)(xue)虚(xu)弱(ruo)而致的痛(tong)经(jing),能(neng)起到温和(he)补血(xue)(xue)(xue)、缓(huan)急止痛(tong)的效果(guo)。痛(tong)经(jing)患者(zhe)平时(shi)饮(yin)食应(ying)(ying)多样(yang)化,不可偏食,应(ying)(ying)经(jing)常食用些具有理气(qi)活血(xue)(xue)(xue)作(zuo)(zuo)用的蔬菜(cai)水果(guo),如(ru)荠菜(cai)、香菜(cai)、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等。身体虚(xu)弱(ruo)、气(qi)血(xue)(xue)(xue)不足者(zhe),宜常吃(chi)补气(qi)、补血(xue)(xue)(xue)、补肝(gan)肾的食物,如(ru)鸡、鸭、鱼、鸡蛋、牛奶(nai)、动物肝(gan)肾、豆(dou)类等。  

缓解(jie)女(nv)性痛(tong)经的食疗(liao)方法

1、玄胡(hu)益母草煮鸡(ji)蛋:

玄胡20克(ke),益母(mu)草(cao)50克(ke),鸡(ji)蛋(dan)(dan)2个。将以上3味加水(shui)同煮(zhu),待鸡(ji)蛋(dan)(dan)熟后去壳,再放回锅中煮(zhu)20分钟左右(you)即可饮汤,吃鸡(ji)蛋(dan)(dan)。

具有通经、止 痛经 、补血、悦色、润肤美容功效。

2、乌豆蛋酒汤:

乌豆(黑豆)60克,鸡(ji)蛋2个,黄酒(jiu)或米酒(jiu)100毫升。将乌豆与(yu)鸡(ji)蛋加水同煮(zhu)即可。具有调中、下气、止痛功(gong)能。适用(yong)于妇女气血虚(xu)弱(ruo)型痛经(jing),并有和血润肤(fu)功(gong)效。  

营养食谱及茶饮

山楂桂枝红糖汤

[用料(liao)] 山楂肉15克,桂枝5克,红糖30~50克。

[制作] 将山楂肉、桂枝(zhi)装入瓦煲内,加清水2碗(wan),用文火(huo)煎剩 l 碗(wan)时,加入红糖,调匀,煮沸即可。

[功效] 温经通脉,化(hua)淤止(zhi)痛。主治(zhi)妇女寒性痛经症。

姜枣红糖水

[用料] 干姜、大枣、红糖各30克。

[制作] 将前两味洗净,干姜切片,大枣去核,加红(hong)糖煎。喝(he)汤,吃(chi)大(da)枣。

[功效] 温经散寒,适用于寒性痛经及黄褐斑

红花酒

[用料] 红(hong)花30克,米酒(jiu)1瓶(ping)。

[制作] ① 将红(hong)花放(fang)入玻璃瓶中(zhong),加米酒浸泡。

② 每(mei)日振摇(yao)1次,1周后(hou)可饮。

[服用(yong)] 每次(ci)10毫升,每日~3次(ci),加红糖调服。孕(yun)(yun)妇(fu)(孕(yun)(yun)妇(fu)产品,孕(yun)(yun)妇(fu)资讯)忌用(yong)。

[功效] 活血通经(jing),祛淤止痛(tong)(tong)。适于妇女经(jing)行腹痛(tong)(tong),月(yue)经(jing)不畅,产(chan)(chan)后(产(chan)(chan)后产(chan)(chan)品,产(chan)(chan)后资讯(xun))淤阻腹痛(tong)(tong)等症。

玫瑰花

[用料] 玫瑰(gui)花15克。

[制(zhi)作] 沸水冲泡(pao)代茶。

[功效] 活血散淤,理气解郁,适用于(yu)经期(qi)腹痛、胀痛。

姜枣茶

[用料(liao)] 生姜(jiang)3片,大(da)枣5枚(捣碎)。

[制作(zuo)] 以沸水冲泡代茶饮用。

[功效] 散寒以痛,适用于(yu)痛经下腹(fu)冷痛者。

当归茶

[用料] 当归6克,川芎2克。

[制作] 沸水(shui)冲(chong)泡代茶。

[功效] 补血(xue)活血(xue),适用于经期(qi)腹(fu)痛、体质虚弱(ruo)者。  

对(dui)付痛经的五个(ge)绝(jue)招

给长期(qi)以来受着(zhe)痛经(jing)困(kun)扰的女(nv)性介绍对付(fu)痛经(jing)的五个绝(jue)招: 

1.处于经期的女性,体内雌激素含量(liang)减至最低(di),对疼痛(tong)的忍受度也降至最低(di),这使得(de)经期的疼痛(tong)显(xian)得(de)比(bi)其他(ta)任何时期的疼痛(tong)更让人难以忍受。 

建议:利用天然食物补充雌激素。女性对疼痛的耐受能(neng)力和体(ti)内(nei)雌激素多少密切相关,通过(guo)天然食物补充雌激素能(neng)增加女性对疼痛的忍受度(du)。

2.研究发现大脑紧张会降低人体对疼痛的忍受度,因此痛经的严重程度与大脑紧张度成正比。通过功能性核磁共振研究更(geng)证(zheng)实(shi),大脑感受他人痛(tong)(tong)(tong)苦的(de)区域与感受自己疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)的(de)区域相(xiang)同,也就是(shi)说(shuo)见到他人痛(tong)(tong)(tong)经可(ke)能(neng)导致你的(de)痛(tong)(tong)(tong)经加重(zhong)。 

建议:避开那个正“痛”的人;看一部爆笑喜剧放松大脑。当我们全神贯注于影片时,体内产生大量内啡肽,能切断疼痛信号,暂时止痛; 一旦感到愉悦,身体更释放出多巴胺,活化脑细胞膜发挥止痛功效。 3.疼痛导致交感神经紧张、引起血管收缩,而血管收缩、血液运行不畅又进而加重痛经,形成恶性循环。 建议:加热身体,用什么泡脚能减缓痛经。这也是对付痛经的五个绝招之一,通过喝热水、多穿衣服等方法加热身体,能扩张血管、加快血流、对抗子宫平滑肌收缩,进而减轻疼痛。实验证实加热身体同时口服安慰剂的止痛效果可媲美口服止痛药物,若在加热身体的同时口服止痛药则能将药物起效时间提前一半。 4.经血若不能畅快地从子宫颈流出,而是潴留在子宫内慢慢流出,就会(hui)造成盆(pen)腔瘀血,加(jia)重经(jing)期(qi)疼痛和腰背酸痛。 

建议:保持(chi)头低臀(tun)(tun)高姿(zi)势(shi)。痛经(jing)时(shi)跪在床上(shang)、抬高臀(tun)(tun)部,保持(chi)这种(zhong)头低臀(tun)(tun)高的姿(zi)势(shi)能改善子宫的后倾位置,方便经(jing)血外(wai)流、解(jie)除盆腔瘀血,减轻(qing)疼(teng)痛和腰(yao)背不适症状。 

5.便秘引起的应激反应使消化道蠕动加(jia)快,刺激子(zi)宫紧(jin)张收缩,引发短时的剧烈(lie)疼痛或加(jia)重痛经(jing)症状。 建议(yi):饮食(shi)清(qing)淡易(yi)消(xiao)化。摄入清(qing)淡易(yi)消(xiao)化的食(shi)物(wu),保(bao)持大便通畅,就可以避免因消(xiao)化道剧烈(lie)蠕(ru)动而(er)加(jia)重经(jing)期疼痛症状。  

缓解痛经(jing)的方(fang)法

1、指压(ya)法:足(zu)部含有一些指压(ya)点(dian),被(bei)认为与骨(gu)盆部位(wei)的(de)气路相连。在(zai)脚踝(huai)双边的(de)凹陷处(chu),皆有指压(ya)点(dian)。轻(qing)轻(qing)地用拇指与其它指尖捏(nie)后,延着跟腱(jian)而上,直(zhi)至(zhi)小腿(tui)肌。右脚作(zuo)完,换(huan)左脚,各指压(ya)数分(fen)钟。

2、热敷疗法:相信痛经的女性朋友都有过这样的体验:痛经期间在小腹上放上一个热水袋,或躺在床上用加热(re)(re)的(de)毯子垫在身下等加热(re)(re)的(de)方式都(dou)可缓解痛经!用热(re)(re)水袋(dai)和热(re)(re)毛毯来治疗(liao)痛经已经有好几代人(ren)的(de)历史(shi),很有效。

3、喝酸(suan)奶(nai)和牛奶(nai):喝酸(suan)奶(nai)和牛奶(nai)基(ji)本(ben)上(shang)是(shi)可(ke)以(yi)减轻经(jing)痛的(de),因为(wei)酸(suan)奶(nai)或牛奶(nai)主要(yao)含(han)大量 的(de)钙(gai)(gai),钙(gai)(gai)可(ke)以(yi)平稳神经(jing),帮助体内电(dian)离子的(de)平衡,女性生(sheng)理期时,由于子 宫肌肉过度收缩,而导致(zhi)疼(teng)痛。女性经(jing)期来时,由于钙(gai)(gai)离子不平衡,女性荷尔(er)蒙下降,黄(huang)体素上(shang)升(sheng),所(suo)以(yi)钙(gai)(gai)不易被吸收,故多喝酸(suan)奶(nai)和牛奶(nai),可(ke)以(yi)帮助经(jing)痛的(de)减轻。

4、禁(jin)酒:假使你在月经期间容易出现(xian)水肿(zhong),则酒精将加重此问题。勿喝(he)(he)酒。如果(guo)你非喝(he)(he)不可,则限制(zhi)在1一2杯酒之(zhi)间。

5、勿使(shi)用利(li)尿(niao)(niao)剂(ji):利(li)尿(niao)(niao)剂(ji)会将重要的矿物(wu)质连同水(shui)分(fen)一(yi)同排出体外,影响身体健康,所(suo)以应该减少摄(she)取盐及酒精等会使(shi)水(shui)分(fen)滞留体内的物(wu)质。

6、补充矿物(wu)(wu)质:钙、钾及镁(mei)矿物(wu)(wu)质,也能帮(bang)助缓解经(jing)(jing)痛。专家发现,服用(yong)(yong)钙质的女性,较未服用(yong)(yong)者还少经(jing)(jing)痛。镁(mei)也很重要,因为它帮(bang)助身体有效(xiao)率地吸收钙。不妨(fang)在月经(jing)(jing)前夕及期间,增加(jia)钙及镁(mei)的摄取量(liang)。

7、避免咖啡(fei)(fei)因(yin):少食含咖啡(fei)(fei)因(yin)的食物咖啡(fei)(fei)、茶、巧克力中所含的咖啡(fei)(fei)因(yin),会使你神经紧张(zhang),可能(neng)促成月经期(qi)间的不适,咖啡(fei)(fei)所含的油脂也人(ren)刺(ci)激小肠。

8、运动(dong):在月经来潮前(qian)夕,多走路或从事其他(ta)适度的运动(dong),将使你在月经期间较舒服。

9、保持温暖:保持身体暖和将加速血液循环,并松弛肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位,应多喝热水,也可在腹部放置热敷袋或热水袋,一次数分钟,或用艾条炙小腹。

10、练(lian)习瑜伽(jia)(jia)操:练(lian)瑜伽(jia)(jia)也有缓和的(de)作用,如弯膝跪下,坐(zuo)在脚跟上。前额(e)贴地,双臂靠着身体两侧(ce)伸直(zhi)。保持这(zhei)姿势,直(zhi)到感(gan)到不舒服为止。

11、泡(pao)矿物澡:在浴缸(gang)里(li)加入1杯(bei)盐(yan)及(ji)1杯(bei)碳(tan)酸氢(qing)钠。温水(shui)泡(pao)20分钟(zhong),有助于松弛肌肉及(ji)缓各经痛。  

香蕉牛奶加蜂蜜解决痛经烦恼

相当数量的未婚女性,每次来月经前往往有下腹阵阵疼痛、腰膝酸软、全身(shen)倦怠乏(fa)力等不适感,这就是令人(ren)特(te)别苦(ku)恼的痛经。经期(qi)为(wei)何出(chu)现这类(lei)症状﹖主要是青春期(qi)女性的子(zi)宫(gong)颈(jing)比较细(xi)长,或未发育完好(hao),经血(xue)流经上处刺激子(zi)宫(gong)肌收缩而造成的。

虽(sui)然(ran)绝大多数女性痛(tong)(tong)经属于生理现(xian)象,但疼痛(tong)(tong)的(de)恶性刺激常使人坐卧不(bu)宁、睡(shui)(shui)眠不(bu)安。美国一位妇(fu)产科(ke)专家提出的(de)方案可帮你减轻(qing)痛(tong)(tong)苦:每晚睡(shui)(shui)前喝一杯加一勺蜂蜜的(de)热牛奶,即可缓解甚至(zhi)消除痛(tong)(tong)经之苦。

若出现以下情(qing)况中的任(ren)何一(yi)种,就不是(shi)几种食(shi)物(wu)所能解决的了,应赶紧去看医生:

●年(nian)龄(ling)超过25岁或已婚,特别(bie)是已分娩者,痛经很(hen)剧烈,不经治(zhi)疗(liao)难以忍受者。

●痛经逐渐减轻,但最近又加剧,有患子宫后屈或其他疾患可能者。

●经(jing)期体(ti)温升高,甚至发高烧者,应(ying)考虑患(huan)子宫(gong)内(nei)膜炎的可能。

●经期过长或过短(duan)正(zheng)(zheng)常(chang)为(wei)3~7天 ,或出血量过多(duo)者(zhe),一般每天正(zheng)(zheng)常(chang)量需要6~8个卫生(sheng)巾。

●经血中出现肝脏样块状物,且大于小指者,应疑(yi)有子宫肌瘤等(deng)严重疾(ji)病存在(zai)。

●越(yue)接近经期下腹疼痛越(yue)明显,而到经期第一天又消(xiao)失者,为经前紧张症的表现。

●正常经血呈暗(an)红(hong)色,含有陈旧性(xing)血液、粘液和脱落的(de)子宫内膜呈碎块状(zhuang)。若经血颜色淡茶褐色,或气味发(fa)生变化(hua)者,应及(ji)早诊治(zhi)。      

确(que)诊女性痛经病因的“三阶段”检查(cha)

问诊:反复盆腔炎(yan)症发(fa)作(zuo)史、月经周期不规则(ze)、月经过多(duo)、放置宫腔节育(yu)器(qi)、不育(yu)等病史有助于继发(fa)性痛经之诊(zhen)断。

双(shuang)合诊及三(san)合诊:可发(fa)现(xian)一些导致痛经之(zhi)病因,如子宫(gong)畸(ji)形、子宫(gong)肌瘤(liu)、卵(luan)巢肿瘤(liu)、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫(gong)骶骨韧(ren)带(dai)结节状增厚,对早(zao)期诊断子宫(gong)内膜异位(wei)症尤为(wei)重(zhong)要。

其他(ta)检(jian)查:如血沉、白带(dai)细菌(jun)培养、B超盆腔(qiang)扫描、子宫输(shu)卵管造影、诊断(duan)刮宫,最后应用宫腔(qiang)镜(jing)(jing)、腹腔(qiang)镜(jing)(jing)检(jian)查可及早明确痛经之(zhi)(zhi)发病原因。宫腔(qiang)镜(jing)(jing)检(jian)查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡(yang)等,而(er)提供(gong)有价(jia)值的诊断(duan)依据(ju),可在诊刮之(zhi)(zhi)后进行(xing)。  

婚后(hou)痛经能否(fou)自愈

一般的痛经确实在婚后或生育后大多会自愈。因为经血与剥脱的子宫内膜,不能顺利地经子宫颈口流出,是引起痛经的主要原因之一。妇女分娩后,子宫口会变得松弛,经血和剥脱的子宫内膜容易排出,所以痛经会消失。但是,引起痛经的原因较多,如子宫过度后倾后屈、子宫发育不良或畸形(如双角子宫子宫纵隔等)、阴道畸形、处女膜狭小、骨盆肿块、附件炎及子宫内膜异位症等。因此,不能只是等待结婚和生育,而应该去医院妇产科,请医生全面地检查,对因施治。这不仅是治疗痛经,同时也是为了早期发现和治疗能引起痛经的疾病,也是结婚和生育的需要。为了防止痛经的发生,应该特别注意:经期要讲究心理卫生,保持稳定和良好的情绪,避免剧烈运动和过度劳累,避免盆浴和游泳,忌生冷(leng)食物等。  

冬季痛经,都(dou)是宫(gong)寒惹的(de)祸

天气变冷后,不少女性就会出现痛经,或原有痛经更严重的情况。专家指出:冬季痛经多是女性个人体质虚寒,或不良(liang)生(sheng)活习惯(guan)使(shi)喜温的子宫受凉所致。

寒冷的冬季,女性月经延后、痛经的情况比其他季节多发,且多为二三十岁女性,主要症状为痛经和月经量减少。一些女性天冷还穿短裙受寒着凉,导致子宫、下腹部血液循环不畅、子宫肌痉挛是痛经的主要原因。而此病与肾阳虚相关,肾阳虚引起宫寒,进一步引起月经后期、血滞、冲盈失(shi)调,血块不能按时排(pai)出子宫。下(xia)半身着凉(liang)会直接导致女性宫寒,而宫寒造成(cheng)的淤血,会使白带增多,阴道内卫生环(huan)境下(xia)降,从而引发(fa)盆腔炎等(deng)疾病。

冬(dong)季多见于寒(han)湿凝滞(zhi)型痛(tong)经(jing),因此在冬(dong)季寒(han)冷的天气(qi)里(li),一(yi)定(ding)要注意(yi)经(jing)期保暖,保持身体暖和将加速血(xue)液循环,并松弛肌肉,尤其是痉(jing)挛及充血(xue)的盆腔部位(wei)。而只要做好下半(ban)身的保暖工作,女性(xing)就可以避免许(xu)多妇科疾(ji)病。  

冬季如何预防痛经?

冬季(ji)天气较冷,痛经(jing)患者也会增多(duo),其(qi)中以(yi)未婚姑娘最为多(duo)见。寒冷是(shi)痛经(jing)的“催化剂(ji)”,所以(yi)做好冬季(ji)经(jing)期保(bao)健非常重要。尤其(qi)是(shi)经(jing)常痛经(jing)的女性(xing),更(geng)应(ying)该注意冬季(ji)经(jing)期保(bao)健。

1. 首先,衣着不(bu)能太(tai)单薄,尤其(qi)在(zai)月经期,更要(yao)注意保暖,以利(li)改善全身及(ji)子宫的血(xue)液循环。

2. 其(qi)次,要加(jia)强(qiang)体格锻炼(lian),增强(qiang)体质,增强(qiang)人体对寒冷的适(shi)应能力。所谓(wei)“动则生阳(yang)”,即使(shi)平(ping)日多(duo)走动,经常(chang)快步走都能调(diao)畅气(qi)血、改善血液循环(huan),使(shi)全身温暖。

3. 在饮食上适当多食一些温热食物,如牛肉、羊肉等(deng),少食寒性食物,忌食冷饮(yin)。

4. 平(ping)时生(sheng)活(huo)中要保持愉(yu)快的(de)心情与积极的(de)生(sheng)活(huo)态度,这(zhei)对(dui)女性的(de)“气色”好坏至关重要。

5. 每(mei)天(tian)坚持(chi)用热水洗脚,防止“寒从脚起”。  

各个(ge)年龄(ling)段痛经的原因

少女痛经的原因

少女痛经原因一:少女痛经主(zhu)要是由于子(zi)宫内膜分(fen)泌的(de)前列腺素,虽能促使(shi)子(zi)宫的(de)肌肉和血(xue)管收缩,帮助经血(xue)排(pai)出(chu),但(dan)若(ruo)分(fen)泌量过多,却会使(shi)子(zi)宫肌纤维发生强烈的(de)痉挛性收缩,从而(er)引起疼痛。

少女痛(tong)经原因二:子(zi)宫内膜(mo)整块(kuai)脱落、子(zi)宫颈(jing)口(kou)狭窄(zhai):如果在行经时(shi),子(zi)宫内膜(mo)不成碎(sui)片(pian)而是整块(kuai)脱落,排(pai)出困难;或(huo)子(zi)宫颈(jing)口(kou)较狭窄(zhai),子(zi)宫过(guo)度屈曲,使经血不能顺利流出,均可(ke)子(zi)宫收缩,或(huo)发生痉挛(luan)性(xing)收缩而引(yin)起疼(teng)痛(tong)。还有行经时(shi)精神过(guo)度紧张、情绪(xu)波动很大,或(huo)身体虚弱缺少锻炼(lian),又(you)对(dui)疼(teng)痛(tong)颇为敏感,且(qie)耐受力差,均可(ke)导(dao)致痛(tong)经。

少女痛经原因三:内分泌紊乱:其实女性内分泌紊乱会使机体出现不适变化,也会引发不少疾病。如月经不调、少女痛经、白带异常功血等,当出现上(shang)述情况时,建议及时检查!

少女痛(tong)经原因(yin)四:精神(shen)紧(jin)张:有些少女因(yin)缺乏生(sheng)(sheng)理知识,一(yi)来月经就感到(dao)烦躁、焦虑、紧(jin)张和恐惧(ju),所以 对疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)的(de)感觉(jue)比一(yi)般人敏感。即使轻微(wei)的(de)不适(shi),也(ye)会觉(jue)得疼(teng)(teng)(teng)痛(tong),而(er)且(qie)精神(shen)越(yue)紧(jin)张,越(yue)感到(dao)疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)。这种疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)主要是(shi)由心理作用产生(sheng)(sheng)或加重的(de)。

年轻女性痛经的原因:

年轻女性(xing)所发(fa)生的(de)痛(tong)(tong)经(jing)(jing)(jing)多为原(yuan)(yuan)(yuan)发(fa)性(xing)痛(tong)(tong)经(jing)(jing)(jing),原(yuan)(yuan)(yuan)发(fa)性(xing)痛(tong)(tong)经(jing)(jing)(jing)患(huan)者(zhe)一般无器质(zhi)性(xing)病变,病情会因女性(xing)结婚(hun)或(huo)生子(zi)而缓解,如(ru)果婚(hun)后痛(tong)(tong)经(jing)(jing)(jing)状况没有缓解反而加剧(ju),说明并不属(shu)于原(yuan)(yuan)(yuan)发(fa)性(xing)痛(tong)(tong)经(jing)(jing)(jing),应(ying)该是(shi)其他原(yuan)(yuan)(yuan)因所引起(qi)的(de)。一些(xie)子(zi)宫先天性(xing)因素也会引起(qi)痛(tong)(tong)经(jing)(jing)(jing)。

a、子宫颈管狭窄:主要是月(yue)经外(wai)流受阻,引起痛经。

b、子宫(gong)发育不良:子宫(gong)发育不佳容(rong)易(yi)合并血液供(gong)应异常,造成子宫(gong)缺血、缺氧而引起痛经。

c、子宫位置异常:若妇(fu)女(nv)子宫位置极(ji)度后屈或前(qian)屈,可影(ying)响(xiang)经血(xue)通畅(chang)而导致痛经。

中年女性引起痛经的原因:

如(ru)果人到中年,或者是(shi)原(yuan)来(lai)没有(you)痛(tong)经史后来(lai)产(chan)(chan)生痛(tong)经的女性(xing)(xing)一般(ban)考(kao)虑是(shi)继发性(xing)(xing)痛(tong)经,继发性(xing)(xing)痛(tong)经与原(yuan)发性(xing)(xing)痛(tong)经不同(tong),继发性(xing)(xing)痛(tong)经多(duo)是(shi)由于某些妇(fu)科疾病而产(chan)(chan)生的。引起(qi)痛(tong)经的妇(fu)科病主(zhu)要包括子宫(gong)肌瘤,盆腔(qiang)炎,附件炎,子宫(gong)内膜炎等等。

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